Odos darinių diagnostika ir gydymas. Jų vertinimas skaitmeniniu videodermatoskopu
Nepaisant gerėjančios odos vėžio diagnostikos ir naujausių gydymo metodų taikymo, mokslinių tyrimų rezultatai rodo, kad kasmet Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, daugėja ikivėžinių odos susirgimų bei odos navikų.
Klinikos ,,Sveika oda‘‘ dermatologai, turintys ilgametę darbo patirtį ikivėžinių susirgimų ir odos vėžio srityse, tiria ir gydo vaikus bei suaugusius pacientus dėl įvairių apgamų, ikivėžinių odos susirgimų, gerybinių ir piktybinių odos, odos priedų bei minkštųjų audinių navikų:
-
Aktininė keratozė
-
Papilomos
-
Bowen‘o liga
-
Šlakai
-
Seborėjinė keratozė
-
Įvairūs apgamai (visų pirma – atipiniai apgamai)
-
Hemangiomos
-
Bazoląstelinė karcinoma (bazalioma)
-
Plokščialąstelinis odos vėžys
-
Melanoma
Klinikoje ,,Sveika oda‘‘ taikomas vienas iš pažangiausių pigmentinių darinių tyrimo metodas - skaitmeninė videodermatoskopija. Šis metodas laikomas ,,auksiniu standartu“ onkodermatologijoje. Tai yra neinvazinė odos mikroskopija, leidžianti įvertinti pigmento išsidėstymą viršutiniuose odos sluoksniuose. Klinikoje „Sveika oda“ visų pirma apgamų bei kitų pigmentinių, ikivėžinių odos darinių, odos vėžio diagnostika atliekama skaitmeniniu FotoFinder 800 HD videodermatoskopu, kurio pagalba galima anksti įtarti ir diagnozuoti besikeičiančius odos darinius, atlikti greitą jų patikrą bei išsaugoti rezultatus tolimesniam stebėjimui.
Tyrimo metu paciento viso kūno odos dariniai apžiūrimi per specialią optinę sistemą, didinančią vaizdą iki 120 kartų. Po to šis videodermatoskopas pateikia kompiuterio ekrane aukštos kokybės makroskopinius ir mikroskopinius vaizdus. Procedūrą atliekantis gydytojas, remiantis atskirų odos darinių tarptautiniais dermatoskopiniais kriterijais, nustato ir įvertina darinio pavojingumą. Pažymėtina, kad videodermatoskopas turi naujausią programinę įrangą - Moleanalyser, kuri yra gamintojų atnaujinama kelis kartus per metus, papildomai pati išanalizuoja odos darinių struktūrą, bei, remiantis savo duomenų baze, pateikia išvadą balais apie galimą darinio piktybiškumą. Jeigu apgamo nereikia šalinti, užtenka stebėti, tuo tikslu videodermatoskopas išsaugo atmintyje Jūsų apgamo makro ir mikro vaizdus. Atvykus po tam tikro laiko kontrolei, bus atliekamos naujos nuotraukos, ir programinė įranga pati, lygindama su ankstesnio tyrimo rezultatu, įvertins atsiradusius pakitimus. Todėl gydytojas, aptikęs nors menkiausius kintančius apgamo klinikinius ir videodermatoskopinius požymius, gali anksti atpažinti besikeičiantį apgamą ar nustatyti piktybinius odos darinius net pradinėse stadijose.
Radus įtartiną odos darinį, dažnai atliekama šio darinio biopsija ir bioptato histolopatologinis ištyrimas. Tik žinant tikslią diagnozę bei atsižvelgiant į odos darinio vietą, paciento amžių ir gretutines ligas, įvertinus numatomo gydymo efektyvumą, yra parenkamas individualus gydymo metodas. Klinikoje ikivėžiniams bei gerybiniams odos navikams taikomas gydymas vietiškai veikiančiais vaistais, chirurginiu anglies dioksido (CO2) lazeriu, skystu azotu (krioterapija) ar elektrokoaguliacijos būdu. Veido raudonis, kraujagyslinės kilmės dariniai šalinami specialiu kraujagysliniu MedArt lazeriu. Jeigu odos dariniui reikalingas chirurginis šalinimas, šias procedūras atlieka klinikos dermatologai arba plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojai.

