Skaitmeninis plaukų būklės įvertinimas (trichoskopija, trichograma)
Plaukai yra sudaryti iš baltymo, vadinamo keratinu, kuris yra gaminamas plaukų folikuluose. Tuo metu, kai plaukų folikulai gamina naujas plaukų ląsteles, senos ląstelės yra stumiamos į odos paviršių, taip plaukas auga vidutiniškai 1 cm per mėnesį greičiu. Suaugusio žmogaus plaukuotoje galvos dalyje vidutiniškai yra apie 100 000 – 150 000 plaukų. Kasdien gali išslinkti iki 100 plaukų ir tai neturėtų kelti didelio susirūpinimo.
Kiekvienas plauko folikulas turi savo gyvenimo ciklą, kuriam įtakos turi amžius, ligos ir dar daug kitų faktorių. Šis ciklas turi tris fazes:
-
Anagenas. Šios fazės metu vyksta aktyvus plauko augimas, kuris tęsiasi 2 – 6 metus. Apie 90 proc. plaukų, esančių žmogaus galvos plaukuotoje dalyje būna šioje fazėje.
-
Katagenas. Tai pereinamoji plauko augimo fazė, kuri trunka 2 – 3 savaites.
-
Telogenas. Tai poilsio fazė, besitęsianti 2 – 3 mėnesius. Šios fazės pabaigoje plaukas išslenka, o jo vietoje pradeda augti naujas plaukas.
Su amžiumi plaukų augimas lėtėja. Dėl tam tikrų faktorių, gali sutrumpėti plauko augimo ciklas. Tam įtakos gali turėti genetika, hormonai, stresas, ligos, vaistai, nėštumas, gimdymas bei maitinimas krūtimi, kosmetinės procedūros, dieta.
Dažniausios plaukų slinkimo priežastys:
-
Androgeninė alopecija vystosi dėl genetinių bei hormoninių faktorių ir yra dažniausia nuplikimo priežastis vyrams ir moterims. Vyrams pasireiškia vadinamasis vyriško modelio plikimas. Plaukai gali pradėti slinkti apie 20-tuosius gyvenimo metus, pasireiškia tolstančia plaukų linija ir laipsniškai retėjančiais plaukais pakaušio bei frontalinėje srityje. Moterims būdingas moteriško modelio plikimas, kuris iki 40-ųjų gyvenimo metų yra nepastebimas. Vėliau moterims pasireiškia plaukų retėjimas visoje plaukuotoje galvos dalyje, ypač kaktinėje ir momeninėje dalyje.
-
Ramybės fazėje esančių plaukų slinkimas (telogen effluvium) pasireiškia difuziniu plaukų slinkimu, pasireiškiančiu praėjus 3 mėn. nuo provokuojančio veiksnio (streso, ligos, operacijos, gimdymo) poveikio. Šiuo atveju daug plauko folikulų vienu metu pereina į telogeno fazę, todėl plaukai gausiau slenka, suplonėja.
-
Židininė alopecija dažniausiai yra grįžtamas plaukų slinkimas židiniais, apimantis plaukuotosios galvos dalies odą, tačiau gali pažeisti ir kitas plaukuotas odos vietas. Ligai būdinga banguojanti eiga, kuomet plaukų slinkimo epizodus pakeičia jų ataugimas. Jos atsiradimas nėra iki galo aiškus, tačiau manoma, kad ji vystosi dėl autoimuninio plauko svogūnėlio pažeidimo. Yra sąsajų su autoimuninėmis ligomis.
Plaukų slinkimo rūšių yra daug, todėl nustatyti tikrąją plaukų slinkimo priežastį įmanoma atlikus trichoskopiją, trichogramą ar papildomus kraujo tyrimus. Kai kuriais atvejais reikalinga atlikti odos biopsiją ir ją histologiškai ištirti.
Skaitmeninis plaukų svogūnėlių tyrimas yra visame pasaulyje auksiniu standartu pripažintas kompiuterizuotas diagnostinis tyrimo metodas.
Klinikoje ,,Sveika oda” trichoskopija atliekama FotoFinder Trichoscale pro sistema, kuri padeda diagnozuoti plaukų slinkimo rūšį, leidžia stebėti paciento plaukų būklės pokyčius bei vertinti gydymo efektyvumą.
Optinės sistemos pagalba daromos plaukuotosios galvos dalies klinikinės ir trichoskopinės nuotraukos. Vėliau nuotraukas analizuoja programinė įranga. Tam tikrais atvejais gali prireikti atlikti trichogramą (plaukų augimo fazės vertinimą), tuomet nedidelėje tiriamoje srityje plaukai patrumpinami ir nudažomi. Po 72 val. plaukai pakartotinai dažomi ir fotografuojami. Tyrimas leidžia atlikti kiekybinį plaukų slinkimo įvertinimą, gaunama detali informacija apie plaukus, pateikiami reikšmingi parametrai (plaukų bei folikulų skaičius, plaukų tankis, storis, anageno/telageno plaukų santykis), rezultatai atkuriami ir saugomi, tai leidžia vertinti gydymo efektyvumą.
Tyrimas yra patikimas, neskausmingas, nesudėtingas, nereikalaujantis daug laiko. Atsižvelgiant į tyrimų rezultatus, nustatoma alopecijos (plaukų slinkimo) rūšis, jos priežastys ir skiriamas gydymas. Kartais užtenka sureguliuoti mitybą ar ją papildyti vitaminais, visais kitais atvejais reikalingi vaistai (minoksidilis, finasteridas, CYP kompleksas, kortikosteroidų injekcijos). Gerų rezultatų galima pasiekti atliekant injekcines procedūras – mezoterapiją, trombocitais praturtintos plazmos injekcijas (PRP) į problemines sritis.
